多数妊高症患者在病情控制稳定后可以妊娠，但需严格监测血压及并发症风险。主要评估因素包括血压控制水平、靶器官损害程度、既往妊娠结局及用药安全性。
孕前需将血压持续控制在140/90mmHg以下，妊娠期可选用甲基多巴、拉贝洛尔等妊娠安全降压药，禁用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药。
需检查心肾功能、眼底及凝血功能，合并重度子痫前期遗留肾损伤或视网膜病变者妊娠风险较高。
既往发生胎盘早剥、胎儿生长受限或早产的孕妇，再次妊娠时需提前进行抗凝治疗和胎儿监护。
阿司匹林可用于预防子痫前期，但需在孕16周前开始服用；硫酸镁仍是预防子痫发作的首选药物。
计划妊娠前应完成多学科评估，妊娠期间每两周进行产检，每日居家监测血压并记录尿蛋白变化，出现头痛视力模糊等症状需立即就医。
