儿童鼾症好发于腺样体肥大、过敏性鼻炎、肥胖、颌面部发育异常的儿童,主要与上呼吸道结构异常或炎症刺激有关。
腺样体位于鼻咽部,反复感染或过敏会导致其病理性增生,阻塞后鼻孔引发鼾症。伴随症状包括张口呼吸、鼻塞。治疗需手术切除腺样体,药物可选孟鲁司特钠、糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定。
鼻黏膜慢性炎症导致鼻腔通气障碍,夜间加重鼾症。典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕。可选用布地奈德鼻喷雾剂、西替利嗪、生理盐水鼻腔冲洗。
颈部脂肪堆积压迫气道,睡眠时肌肉松弛加重狭窄。建议家长控制孩子饮食热量,增加运动量,必要时在医生指导下使用奥利司他等药物辅助减重。
小下颌、腭弓过高等先天结构问题直接导致气道狭窄。表现为特殊面容、牙齿排列不齐。需口腔正畸或正颌手术干预,药物可短期使用鼻用减充血剂如赛洛唑啉。
家长需定期监测孩子睡眠质量,避免二手烟暴露,过敏体质儿童应保持卧室环境清洁,肥胖儿童需制定个性化减重方案。