青光眼主要分为原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼四种类型,其特征按疾病进展程度从轻到重排列。
原发性开角型青光眼早期多无明显症状,随病情进展出现视野缺损,眼压呈缓慢升高趋势,视神经损害呈渐进性。
原发性闭角型青光眼急性发作时出现剧烈眼痛、头痛、视力骤降,伴恶心呕吐,检查可见角膜水肿、瞳孔散大,慢性期可仅有轻度眼胀。
继发性青光眼具有明确原发病表现,如虹膜睫状体炎引起的瞳孔闭锁、眼外伤后前房积血等,眼压升高程度与原发病严重程度相关。
先天性青光眼婴幼儿期即出现畏光流泪、眼睑痉挛,特征性表现为眼球扩大、角膜混浊,病情进展迅速可致不可逆视力损害。
建议青光眼高危人群定期进行眼压测量和眼底检查,确诊患者应严格遵医嘱用药控制眼压,避免剧烈运动和情绪波动。