什么是小儿肝移植

Question

什么是小儿肝移植

Answer 1

小儿肝移植是终末期肝病或急性肝衰竭患儿的根治性治疗手段，主要适用于胆道闭锁、代谢性肝病、肝肿瘤等疾病。

1、适应症

胆道闭锁是小儿肝移植最常见病因，占50％以上；遗传代谢性肝病如威尔逊病、酪氨酸血症等占20％；急性肝衰竭和肝脏肿瘤各占10％左右。

2、手术方式

分为全肝移植和部分肝移植，部分肝移植可来自活体亲属供体或劈离式尸体供肝，儿童多采用左外叶或左半肝移植。

3、术前评估

需全面评估患儿营养状况、心肺功能及并发症，常见禁忌症包括不可逆脑损伤、严重感染、多器官衰竭等。

4、术后管理

需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应，常见并发症有血管并发症、胆道并发症、感染和移植后淋巴增殖性疾病。

术后需定期监测肝功能、药物浓度，保持均衡饮食并避免感染，建议家长建立规范的随访计划。