中医认为小孩遗尿的原因主要有肾气不足、脾肺气虚、肝经湿热、下焦虚寒等。遗尿多与脏腑功能失调有关，需结合体质辨证调理。
先天禀赋不足或久病伤肾导致膀胱失约，表现为夜间遗尿频繁、小便清长。可通过艾灸关元穴、服用桑螵蛸散等温补肾气，家长需避免让孩子过度疲劳。
饮食失调或反复呼吸道感染损伤脾肺，气化无权而致遗尿，常伴食欲不振。建议家长用山药粥食疗，可遵医嘱使用补中益气汤，同时培养定时排尿习惯。
情志不畅或过食肥甘导致肝胆湿热下注，表现为尿黄味臭、睡眠烦躁。宜用龙胆泻肝汤清利湿热，家长需调整孩子饮食结构并疏导情绪。
久居寒湿环境或过食生冷损伤阳气，症见畏寒肢冷、遗尿量多。可用缩泉丸温补下焦，配合生姜水泡脚，注意夜间保暖。
日常可适量食用芡实、核桃仁、莲子、山药等健脾固肾食材，避免睡前过量饮水。若持续遗尿超过5岁或伴随发育迟缓，建议尽早就医辨证施治。
