强直性脊柱炎可能由遗传因素、免疫异常、感染因素、环境因素等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。
HLA-B27基因阳性者患病概率显著增高,建议有家族史者定期筛查。早期表现为下腰部晨僵,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等药物控制炎症。
Th17/Treg细胞失衡导致自身免疫攻击,可能与肠道菌群紊乱有关。典型症状为骶髂关节疼痛,生物制剂如依那西普、英夫利昔单抗可调节免疫应答。
克雷伯菌等肠道感染可能诱发分子模拟反应。疾病进展期出现脊柱活动受限,需联合非甾体抗炎药与抗风湿药治疗。
长期寒冷潮湿环境可能加重病情,吸烟会加速脊柱融合。终末期可能形成竹节样脊柱,严重者需行脊柱矫形手术。
患者应避免久坐久站,坚持游泳等低冲击运动,保证钙和维生素D摄入以维持骨骼健康。