冠心病介入手术时间突然延长怎么办

Question

冠心病介入手术时间突然延长怎么办

Answer 1

冠心病介入手术时间突然延长可能与血管条件复杂、术中并发症、设备故障、麻醉效果不佳等因素有关，需根据具体原因调整手术方案。

1、血管条件复杂

冠状动脉严重钙化或迂曲可能导致导丝通过困难，需更换特殊器械或转为外科搭桥手术。术中可能出现血管痉挛、夹层等并发症。

2、术中并发症

急性支架内血栓形成或血管穿孔等紧急情况需立即处理，必要时使用替罗非班等抗栓药物或植入覆膜支架。

3、设备故障

造影机或导管室设备突发故障需暂停手术，待设备修复或更换后继续操作，期间密切监测患者生命体征。

4、麻醉效果不佳

患者术中躁动或疼痛耐受差可能影响操作，需调整镇静镇痛方案，可考虑使用瑞芬太尼等短效麻醉药物。

手术团队应提前评估患者风险因素，备齐应急器械和药物，术后加强心电监护并观察穿刺部位出血情况。