肾萎缩能否治愈恢复原有功能取决于病因和损伤程度，常见原因包括慢性肾病、肾动脉狭窄、长期高血压、先天性发育异常等，部分早期病例可通过药物控制或手术干预改善。
慢性肾小球肾炎导致的萎缩需长期服用缬沙坦、黄葵胶囊、尿毒清颗粒控制进展，肾动脉狭窄引起者可能通过血管成形术恢复血流。
肾功能代偿期（肌酐正常）时控制原发病可能稳定肾功能，失代偿期（肌酐升高）通常无法逆转，需透析或移植。
发现肾体积缩小但滤过功能正常时，及时用金水宝胶囊、阿魏酸哌嗪片等保护残余肾单位效果较好。
单侧肾萎缩对侧代偿良好者可观察，双侧严重萎缩伴尿毒症需肾脏替代治疗，移植后移植肾可完全恢复功能。
建议定期监测尿常规和肾功能，低盐优质蛋白饮食，避免肾毒性药物，合并高血压或糖尿病需严格控制原发病。
