急性肾功能不全可能引起水电解质紊乱、代谢性酸中毒、氮质血症、多系统并发症。
1、水电解质紊乱肾脏排水排钠功能下降导致水肿、高钾血症,需限制水分摄入并使用利尿剂如呋塞米,严重时需血液净化治疗。
2、代谢性酸中毒酸性代谢产物蓄积引发呼吸深快、嗜睡,可静脉滴注碳酸氢钠纠正,同时需治疗原发病因如休克或肾毒性药物损伤。
3、氮质血症肌酐尿素氮升高伴随恶心呕吐,需低蛋白饮食配合包醛氧淀粉吸附毒素,必要时进行透析治疗。
4、多系统并发症可能诱发心衰、肺水肿或神经系统异常,需心电监护、氧疗等对症处理,同时积极恢复肾功能。
患者应严格记录24小时出入量,限制高钾食物摄入,遵医嘱调整降压药用量并定期监测肾功能指标。