小孩瘦的皮包骨头可能由遗传因素、喂养不当、消化吸收障碍、内分泌疾病等原因引起，需结合具体原因采取调整饮食、补充营养、治疗原发病等措施。
家族性瘦弱体质可能导致儿童体重增长缓慢，建议家长定期监测生长曲线，保证均衡饮食，必要时在医生指导下使用儿童多维元素片、葡萄糖酸锌口服溶液、酪酸梭菌活菌散等营养补充剂。
长期辅食添加不足或挑食偏食会影响营养摄入，家长需调整膳食结构，增加蛋类、瘦肉、全脂牛奶等高蛋白食物，配合赖氨肌醇维B12口服溶液、小儿健脾化积口服液、胰酶肠溶胶囊等助消化药物。
可能与乳糖不耐受、慢性腹泻等因素有关，通常表现为腹胀、大便异常。需进行便常规等检查，使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、醒脾养儿颗粒等药物改善吸收功能。
甲状腺功能亢进、糖尿病等疾病会导致代谢异常，常伴有多饮多食症状。需检测血糖甲功，针对病因使用甲巯咪唑片、胰岛素等药物治疗，同时加强高热量饮食补充。
家长应记录每日饮食情况，定期测量身高体重，若持续消瘦或伴随发热、呕吐等症状需及时就医排查器质性疾病。
