便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,通常表现为排便时出血、血液颜色鲜红或暗红等症状。
痔疮是肛门静脉曲张导致的常见疾病,排便时摩擦出血多为鲜红色,可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,严重时需遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
肛裂因大便干燥撕裂肛管皮肤引起,伴随排便疼痛和少量鲜血,建议增加水分摄入并使用开塞露软化粪便,疼痛明显时可外用利多卡因凝胶或硝酸甘油软膏。
肠息肉可能与遗传或慢性炎症刺激有关,常见无痛性暗红色血便,需通过肠镜检查确诊并电切治疗,术后需定期复查防止复发。
结直肠癌多由腺瘤性息肉恶变导致,表现为血便伴体重下降或排便习惯改变,确诊需手术切除配合放化疗,早期发现预后较好。
长期便血患者应避免辛辣刺激食物,保持规律作息并及时进行肠镜检查,40岁以上人群建议定期筛查结直肠癌。