子宫肌瘤增大后不手术可能导致月经量增多、贫血加重、压迫膀胱或直肠引发排尿排便异常,严重时影响生育功能或发生蒂扭转等急症。
肌瘤增大会使子宫内膜面积增加,导致经期延长、经量过多,长期可能引发缺铁性贫血。可遵医嘱使用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统、布洛芬等药物控制出血。
增大的肌瘤压迫膀胱可能出现尿频尿急,压迫直肠可导致便秘或里急后重。体积超过5厘米的肌瘤需定期超声监测,必要时使用米非司酮、GnRH-a类药物缩小肌瘤体积。
黏膜下肌瘤可能阻碍受精卵着床,肌壁间肌瘤过大可导致宫腔变形。备孕女性若肌瘤直径超过4厘米,建议在医生评估后选择肌瘤剔除术或药物治疗。
带蒂浆膜下肌瘤可能发生蒂扭转引发剧烈腹痛,需急诊手术。绝经后肌瘤若持续增大需警惕肉瘤变可能,应每3-6个月复查超声监测变化。
建议肌瘤患者每3-6个月复查妇科超声,避免摄入含雌激素的保健品,保持规律运动控制体重,出现异常阴道流血或腹痛加剧需及时就医。