椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。椎间盘突出通常由长期负重、姿势不良、退行性变、外伤等原因引起。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐久站。日常可使用腰围支撑,减少椎间盘压力。
超短波、牵引等物理治疗有助于减轻神经根压迫。热敷可改善局部血液循环,冷敷适用于急性期消肿止痛。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,肌松药如盐酸乙哌立松改善肌肉痉挛,神经营养药如甲钴胺促进神经修复。
椎间孔镜、椎间盘切除等手术适用于保守治疗无效或出现马尾综合征的患者。手术可能与椎间盘退变程度、突出物大小等因素有关,通常表现为下肢放射痛、肌力下降等症状。
日常生活中应避免弯腰搬重物,加强腰背肌锻炼,游泳和五点支撑法有助于增强脊柱稳定性。体重超标者需控制饮食减轻腰椎负荷。