胸膜炎是否严重需结合病因和病情程度判断,多数轻症患者经规范治疗可痊愈,但结核性或恶性胸膜炎可能预后较差。
细菌或病毒感染引起的胸膜炎通常较轻,表现为胸痛、发热,通过抗生素或抗病毒药物如头孢曲松、阿昔洛韦治疗可缓解。
结核杆菌感染需长期抗结核治疗,可能出现胸腔积液,需联合异烟肼、利福平等药物,未及时治疗可能导致胸膜增厚。
肺癌或转移瘤侵犯胸膜属于重症,常伴随大量血性胸水,需穿刺引流并配合化疗药物如顺铂、培美曲塞进行原发病治疗。
类风湿关节炎等疾病引发的胸膜炎需控制原发病,使用糖皮质激素如泼尼松可改善症状,但易反复发作。
胸膜炎患者应避免剧烈运动,适量补充优质蛋白和维生素C,若出现呼吸困难或持续发热需立即就诊。