治疗牙髓炎的方法主要有开髓引流、根管治疗、牙髓血运重建术、拔牙。
急性牙髓炎发作时需紧急开髓减压,通过钻开髓腔释放炎性渗出物缓解疼痛,操作后需配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑、头孢克洛控制感染。
清除坏死牙髓组织并消毒根管,常用氢氧化钙糊剂充填,配合布洛芬缓解疼痛,严重者可选用牙髓失活剂如多聚甲醛制剂。
适用于年轻恒牙的局限性牙髓炎,通过三联抗生素糊剂诱导牙髓干细胞再生,需联合使用矿物三氧化物聚合体进行冠方封闭。
针对牙体严重缺损无法保留的患牙,拔除后需考虑种植修复或固定桥修复,术后可使用氯己定含漱液预防感染。
治疗期间避免冷热刺激,选择软质食物,定期口腔检查可降低复发风险。