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孩子感冒引起发热,白天也退夜里又发热药已经吃了

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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宝宝反复发热可通过物理降温、药物干预、病因排查、补液护理、观察监测等方式处理。发热反复通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、环境因素、脱水等原因引起。

1、物理降温:

体温未超过38.5℃时优先采用温水擦浴,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。避免使用酒精或冰水,防止寒战加重体温波动。保持室温在24-26℃,穿着透气棉质衣物,发热期减少包裹被褥。

2、药物干预:

体温超过38.5℃需在医生指导下使用退热药,常用药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。注意两次用药间隔不少于4小时,24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药,避免擅自使用抗生素。

3、病因排查:

反复发热可能与幼儿急疹、流感、中耳炎等疾病有关。病毒感染多表现为热峰高但精神尚可,细菌感染常伴随持续高热与精神萎靡。若发热超过72小时或出现抽搐、皮疹等症状,需及时进行血常规等检查。

4、补液护理:

发热加速水分蒸发,应少量多次补充温水、口服补液盐或母乳。观察尿量保持每4-6小时排尿一次,尿液呈淡黄色为宜。拒绝饮水时可尝试用滴管喂服,避免强行灌喂引发呛咳。

5、观察监测:

记录发热时间曲线与最高温度,注意伴随症状如咳嗽、腹泻等。体温骤降时可能出现大汗虚脱,需及时擦干更衣。睡眠期间每2-3小时监测体温,警惕热性惊厥发生。

保持居室空气流通但避免直吹冷风,饮食选择易消化的米粥、面条等半流质。发热期间暂停添加新辅食,恢复期可适量补充维生素C含量高的水果泥。每日测量体重监测脱水情况,体温正常24小时后再考虑恢复日常活动。若出现呼吸急促、意识模糊等危重表现,需立即急诊处理。

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