心脏二尖瓣反流可通过药物治疗、介入治疗、外科手术及生活方式调整等方式治疗。具体方法包括利尿剂减轻心脏负荷、经导管二尖瓣修复术、二尖瓣置换术以及限制钠盐摄入等综合管理。
使用呋塞米等利尿剂减少体液潴留,地高辛增强心肌收缩力,血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利降低心脏后负荷,适用于轻中度反流或手术禁忌患者。
经导管二尖瓣钳夹术通过微创方式修复瓣膜,适用于高龄或高风险患者,具有创伤小、恢复快的特点,需严格评估瓣膜解剖条件。
二尖瓣成形术保留自身瓣膜结构,置换术采用机械瓣或生物瓣,适用于重度反流伴心功能下降,需根据年龄和抗凝耐受性选择瓣膜类型。
控制每日钠盐摄入低于3克,避免剧烈运动,定期监测血压和心率,戒烟限酒有助于延缓病情进展,术后患者需遵医嘱进行心脏康复训练。
建议每3-6个月复查心脏超声评估反流程度,出现呼吸困难加重或下肢水肿时需及时就诊,术后患者应严格预防感染性心内膜炎。