听力下降严重能否恢复与病因有关,传导性听力损失可能通过治疗改善,感音神经性听力损失通常不可逆,主要影响因素有中耳炎、噪声损伤、老年性聋、突发性耳聋等。
化脓性中耳炎可能导致传导性听力下降,表现为耳痛、耳闷胀感,可通过鼓膜修补术或抗生素如阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星治疗。
长期暴露于高强度噪声会损伤毛细胞,出现高频听力下降伴耳鸣,建议使用营养神经药物如甲钴胺、银杏叶提取物、辅酶Q10,并佩戴防噪耳塞。
年龄相关的内耳退化表现为渐进性双侧听力下降,可验配助听器或使用改善微循环药物如尼莫地平、倍他司汀、前列地尔。
72小时内出现的感音神经性聋需紧急治疗,可能伴随眩晕,常用糖皮质激素如泼尼松、地塞米松联合高压氧治疗。
建议避免耳毒性药物使用,控制慢性病,定期进行纯音测听检查,重度听力障碍者可考虑人工耳蜗植入。