如果发现有一个胆结石要不要切除胆

Question

如果发现有一个胆结石要不要切除胆

Answer 1

直径超过10毫米的胆结石通常建议手术切除，胆结石的处理方式主要有药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术。

1、药物溶石

熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇结石，适用于结石直径小于5毫米且胆囊功能正常的患者，需长期服药并定期复查超声。

2、体外碎石

冲击波可将结石粉碎后自然排出，适用于单发结石直径小于2厘米且胆囊收缩功能良好者，需配合药物辅助排石。

3、腹腔镜手术

微创切除胆囊适用于反复发作胆绞痛或合并胆囊炎的患者，具有创伤小恢复快的特点，术后可能出现腹泻等消化不良症状。

4、开腹手术

传统胆囊切除术适用于结石嵌顿伴严重感染或疑似癌变的情况，需开腹处理复杂病变，术后需加强伤口护理。

无症状的小结石可暂不手术但需每半年复查，日常应低脂饮食、规律进食、控制体重，避免结石增大或诱发急性发作。