多数情况下肾结石对男性生育能力无明显影响，但严重并发症可能间接干扰生殖功能。主要关联因素有结石梗阻、泌尿感染、代谢异常、手术并发症。
输尿管结石可能引发肾积水，急性疼痛会导致暂时性性功能障碍。可通过体外冲击波碎石解除梗阻，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
结石合并感染可能引起附睾炎或前列腺炎，影响精液质量。需进行尿培养后使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
高尿酸或高钙血症等结石成因可能改变精液成分。需针对原发病治疗，如别嘌醇降尿酸、噻嗪类利尿剂调节钙代谢。
经皮肾镜等手术可能短暂影响输精管功能，但通常三个月内恢复。术后需监测精液参数，必要时采用辅助生殖技术。
建议备孕前完成结石治疗，保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统状况。
