肾结石引起的左侧肾积水怎么治疗

Question

肾结石引起的左侧肾积水怎么治疗

Answer 1

肾结石引起的左侧肾积水可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾积水通常由结石梗阻、尿路感染、先天性尿路狭窄、肿瘤压迫等原因引起。

1、药物排石

适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。

2、体外冲击波碎石

针对直径6-20毫米的肾结石，通过高频声波将结石粉碎，可能伴随血尿或腰痛，术后需配合药物促进碎片排出。

3、输尿管镜取石

适用于中下段输尿管结石，采用激光或套石篮直接取出，可能与黏膜损伤或感染有关，表现为排尿疼痛或发热。

4、经皮肾镜取石

用于复杂肾结石或鹿角形结石，建立通道后超声碎石，需警惕出血或肾周血肿风险，术后需留置肾造瘘管。

治疗期间建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测积水消退情况。