肾结石和肾囊肿可通过药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石、囊肿穿刺引流等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素引起;肾囊肿多与先天发育异常、肾小管梗阻、遗传因素、年龄增长有关。
枸橼酸氢钾钠可碱化尿液溶解尿酸结石,别嘌醇抑制尿酸生成,坦索罗辛松弛输尿管促进排石。适用于直径小于6毫米的结石,需配合每日饮水超过2000毫升。
体外冲击波碎石术通过聚焦能量击碎结石,适用于1-2厘米的肾盂结石。术后可能出现血尿或肾绞痛,需配合体位排石和抗感染治疗。
经皮肾镜取石术适用于复杂结石,通过建立通道直接粉碎取出;输尿管软镜处理输尿管上段结石。术后需留置双J管2-4周预防狭窄。
超声引导下穿刺抽液适用于大于4厘米有压迫症状的囊肿,硬化剂注射可降低复发率。多囊肾患者需定期监测肾功能和血压。
每日保持充足饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石和囊肿变化,出现腰痛或血尿应及时就诊。