神经衰弱患者可以适量补充维生素B12。维生素B12有助于改善神经系统功能,但需结合个体情况评估,主要影响因素有营养状况、吸收障碍、药物干扰、基础疾病。
长期素食或饮食不均衡可能导致维生素B12缺乏,建议通过动物肝脏、鱼类等食物补充,必要时可遵医嘱服用甲钴胺片、腺苷钴胺片、维生素B12注射液。
胃肠手术后或萎缩性胃炎患者吸收能力下降,需监测血清维生素B12水平,可选用注射剂型如羟钴胺注射液,或舌下含服甲钴胺分散片。
长期使用质子泵抑制剂或二甲双胍可能影响维生素B12代谢,合并用药期间应定期检测,必要时补充氰钴胺片或甲钴胺胶囊。
合并恶性贫血或自身免疫性疾病时需大剂量补充,可能与内因子抗体有关,表现为肢体麻木等症状,需使用维生素B12注射剂联合叶酸治疗。
建议神经衰弱患者在医生指导下进行维生素B12检测后针对性补充,避免盲目大剂量使用,同时保持规律作息和均衡饮食。