子宫脱垂的症状主要包括会阴部坠胀感、排尿异常、排便困难、阴道肿物脱出,按严重程度从早期表现到终末期排列。
早期表现为久站或劳累后下腹及会阴部酸胀感,平卧可缓解,可能与盆底肌松弛有关,建议避免重体力劳动并做凯格尔运动。
进展期出现尿频尿急或压力性尿失禁,咳嗽时漏尿,多因膀胱膨出压迫尿道,需进行盆底肌康复训练,严重者需尿道中段悬吊术。
直肠膨出导致排便需手压会阴辅助,可能伴随肛周坠胀,可通过提肛运动改善,必要时使用子宫托支撑。
终末期可见宫颈或阴道壁脱出阴道口,摩擦易引发出血感染,需行曼氏手术或阴式子宫切除术,术后三个月内禁止负重。
轻度脱垂可通过生物反馈治疗改善,日常避免便秘和慢性咳嗽,绝经后女性可局部使用雌激素软膏增强盆底组织弹性。