克罗恩病属于肉芽肿性炎,是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及消化道各部位,病理特征为透壁性炎症和肉芽肿形成。
1、病理特征:克罗恩病典型病理表现为非干酪样肉芽肿,由上皮样细胞和多核巨细胞构成,可出现在肠壁各层及局部淋巴结。
2、发病机制:该病与遗传易感性、肠道菌群紊乱、免疫调节异常等因素相关,肉芽肿形成是对持续抗原刺激的异常免疫反应。
3、鉴别诊断:需与肠结核、白塞病等肉芽肿性疾病区分,肠结核肉芽肿常伴干酪样坏死,白塞病多为血管炎性改变。
4、临床意义:肉芽肿的存在支持克罗恩病诊断,但约半数患者活检可能未见肉芽肿,需结合内镜、影像等综合判断。
患者应保持低渣饮食,避免奶制品等可能加重症状的食物,定期监测营养状况和疾病活动度。