三七具有活血化瘀、消肿止痛等作用，可能引起胃肠道不适、过敏反应等副作用。三七的主要作用有止血消肿、改善循环、抗炎镇痛、调节免疫，副作用包括胃肠刺激、出血风险、过敏反应、肝肾负担。
三七中的皂苷成分可促进血小板聚集，缩短凝血时间，适用于外伤出血或术后恢复，但长期过量使用可能增加异常出血风险。
三七能扩张血管、降低血液黏稠度，对心脑血管疾病患者有帮助，但低血压人群使用后可能出现头晕乏力等症状。
三七总皂苷通过抑制前列腺素合成缓解关节肿痛，风湿病患者使用时需注意可能加重胃黏膜损伤。
三七多糖可增强巨噬细胞活性，但自身免疫性疾病患者使用可能诱发免疫过度反应，需严格监测抗体水平。
空腹服用可能引发恶心呕吐，建议餐后使用肠溶片剂型，如三七粉、三七胶囊、三七滴丸等。
与华法林等抗凝药合用会延长凝血酶原时间，术前两周应停用，可选择三七提取物注射液替代口服制剂。
部分人群接触三七皂苷后出现皮疹瘙痒，严重时可引起喉头水肿，过敏体质者慎用三七含片、三七喷雾剂等剂型。
大剂量使用可能导致转氨酶升高，肝肾疾病患者应选择三七总苷片等精提剂型并定期检查肝肾功能。
使用三七制剂期间应避免辛辣刺激饮食，出现心悸或皮下瘀斑立即停药就医，孕妇及经期女性禁用任何含三七成分药物。
