高血压患者吸烟会显著加重心血管损害,主要危害包括血管痉挛加剧、动脉硬化加速、血压波动增大、靶器官损伤风险倍增。
尼古丁刺激交感神经导致血管持续收缩,可能诱发高血压危象,需严格戒烟并使用硝苯地平控释片等钙通道阻滞剂。
烟草中一氧化碳损伤血管内皮细胞,与高血压协同促进斑块形成,可联合阿托伐他汀进行降脂稳定斑块治疗。
吸烟后肾上腺素飙升导致血压骤升骤降,可能引发脑出血,建议用24小时动态血压监测评估波动幅度。
心脑肾等靶器官缺血缺氧风险增加3-5倍,需定期检查尿微量白蛋白、颈动脉超声等早期损伤指标。
高血压患者应立即彻底戒烟,避免二手烟暴露,每日监测晨起血压,出现视物模糊或胸痛需紧急就医。