单侧下肢水肿可能由静脉功能不全、淋巴回流障碍、深静脉血栓、局部感染或创伤等原因引起,需结合伴随症状判断病因严重程度。
下肢静脉瓣膜功能减退导致血液淤积,表现为晨轻暮重的水肿,可通过弹力袜压迫治疗,药物可选地奥司明、羟苯磺酸钙、七叶皂苷钠。
淋巴管阻塞或发育异常引发橡皮肿,皮肤增厚伴橘皮样改变,需进行淋巴引流按摩,药物包括香豆素类、苯吡喃酮及蛋白酶制剂。
血液高凝状态或血管损伤导致血栓形成,突发肿胀伴压痛和皮温升高,需抗凝治疗,药物推荐利伐沙班、达比加群酯、低分子肝素。
蜂窝织炎或软组织挫伤引发局限性水肿,伴随红肿热痛,需处理原发感染或外伤,药物选择头孢呋辛、克林霉素、双氯芬酸钠。
出现单侧下肢水肿应避免长时间站立,监测肿胀进展,若合并呼吸困难或胸痛需立即就医排查肺栓塞。