尿结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。尿结石通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,减少结晶形成。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶和碳酸饮料。
直径小于6毫米的结石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进排出。这些药物可能与平滑肌松弛、消炎止痛、碱化尿液等机制有关。
适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过高能冲击波将结石粉碎,可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症。
针对中下段输尿管结石或冲击波碎石失败者,采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。术后需留置双J管2-4周。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声,保持低盐低嘌呤饮食,每日保持适量运动预防复发。