三尖瓣中度返流可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。三尖瓣返流通常由瓣膜退行性变、肺动脉高压、感染性心内膜炎、先天性畸形等原因引起。
限制钠盐摄入有助于减轻心脏负荷,每日食盐量控制在5克以下;避免剧烈运动可减少心脏做功,建议选择散步、太极等低强度活动。
可能与肺动脉高压或心力衰竭有关,通常表现为下肢水肿、活动后气促等症状。可遵医嘱使用呋塞米片减轻水肿,地高辛片增强心肌收缩力,华法林钠预防血栓形成。
可能与瓣膜结构异常有关,通常表现为颈静脉怒张、肝区压痛等症状。经导管三尖瓣修复术创伤较小,适合高龄或合并症较多患者。
严重返流合并心功能恶化时需行三尖瓣成形术或置换术,机械瓣耐久性好但需终身抗凝,生物瓣无须长期抗凝但使用寿命有限。
定期复查心脏超声评估返流程度,保持适度有氧运动,出现呼吸困难加重或下肢水肿明显时应及时心内科就诊。