盆腔积液可通过观察随访、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等方式治疗。盆腔积液通常由生理性积液、盆腔炎、异位妊娠、卵巢肿瘤等原因引起。
生理性盆腔积液量少且无症状时可暂不处理,建议3-6个月复查超声观察积液变化,避免剧烈运动加重渗出。
盆腔炎引起的积液可能与细菌感染、免疫力低下有关,通常伴随下腹痛、发热。可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
大量积液导致压迫症状时,需在超声引导下穿刺抽液,同时送检明确性质。结核性积液需配合抗结核治疗。
卵巢肿瘤或异位妊娠导致的积液,常伴CA125升高、阴道出血。需根据病情选择腹腔镜手术或开腹手术清除病灶。
治疗期间应保持会阴清洁,避免辛辣刺激饮食,急性期卧床休息减少盆腔充血,定期复查超声评估疗效。