耳垂上长硬包可能由皮脂腺囊肿、表皮囊肿、淋巴结肿大或瘢痕疙瘩引起,轻微触痛或无痛感多为良性病变,需结合体征鉴别。
皮脂腺堵塞导致分泌物积聚形成囊性包块,表面可见黑头样开口,合并感染时红肿疼痛。可局部消毒后挤出内容物,感染期需口服头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊或外敷莫匹罗星软膏。
毛囊漏斗部角质堆积形成缓慢增生的皮下结节,质地坚硬可移动。无症状者观察即可,继发感染时可使用克拉霉素缓释片、左氧氟沙星片或夫西地酸乳膏抗炎。
耳周炎症或全身感染导致淋巴回流区肿大,质地韧伴压痛。需排查原发感染灶,细菌性感染适用阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素胶囊或青霉素V钾片。
创伤后纤维组织过度增生形成隆起性硬结,超出原创伤范围。早期可注射曲安奈德注射液,顽固性病变需手术切除联合电子线照射。
避免自行挤压硬包,观察是否增大或破溃,日常保持耳部清洁干燥,出现持续增大、疼痛加剧或伴随发热需及时就诊耳鼻喉科或皮肤科。