后脑勺里面疼可能由肌肉紧张、颈椎病变、偏头痛、颅内病变等原因引起，可通过休息理疗、药物缓解、专科诊疗等方式干预。
1. 肌肉紧张长时间低头或姿势不良导致枕部肌肉劳损，表现为钝痛伴颈部僵硬。建议热敷按摩，避免长时间固定姿势，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片、氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。
2. 颈椎病变颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，疼痛向枕部放射。常伴随上肢麻木，可通过颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊治疗，严重者需手术减压。
3. 偏头痛血管神经性头痛可表现为单侧搏动性疼痛，可能与遗传、激素变化有关。急性期可用佐米曲普坦鼻喷雾剂，预防性治疗可选普萘洛尔片或阿米替林片。
4. 颅内病变蛛网膜下腔出血或脑肿瘤等可能引发剧烈头痛，伴随呕吐、意识障碍。需立即进行CT/MRI检查，根据病因选择开颅手术或介入治疗。
突发剧烈头痛或伴随神经系统症状时须急诊就医，日常注意保持正确坐姿，避免过度劳累和情绪紧张。
