慢性血小板减少性紫癜严重吗

Question

慢性血小板减少性紫癜严重吗

Answer 1

慢性血小板减少性紫癜多数情况下属于可控的慢性疾病，严重程度与出血风险相关，主要影响因素有血小板计数水平、出血症状表现、基础疾病及治疗反应。

1、血小板计数

血小板持续低于30×10⁹/L时可能发生自发性出血，需通过糖皮质激素、免疫球蛋白等药物提升血小板数量。

2、出血症状

皮肤瘀斑、鼻出血为常见表现，若出现消化道出血或颅内出血等严重症状则需紧急就医干预。

3、基础疾病

合并肝硬化、自身免疫性疾病等原发病时可能加重病情，需针对原发病进行同步治疗。

4、治疗反应

对一线治疗无效者可选择利妥昔单抗或血小板生成素受体激动剂，难治性病例可能需脾切除术。

患者应避免剧烈运动和外伤，定期监测血小板计数，出现异常出血倾向时须立即就诊血液科。