神经性耳鸣多数情况下不会直接导致耳聋，但长期未干预可能加重听力损伤。耳鸣与耳聋的关联性主要与内耳毛细胞损伤、听觉神经病变、血管异常及心理因素有关。
1. 内耳损伤长期噪音暴露或衰老可能导致内耳毛细胞受损，引发耳鸣并伴随高频听力下降。建议避免噪音环境，可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物等神经营养药物。
2. 神经病变听神经瘤或多发性硬化等疾病可能同时导致耳鸣和听力减退。典型症状包括单侧耳鸣进行性加重，需通过MRI确诊，必要时行肿瘤切除手术。
3. 血管异常耳蜗供血不足可能诱发搏动性耳鸣，严重时可影响听力。伴随眩晕时需排查椎基底动脉问题，可试用尼莫地平改善微循环。
4. 心理因素焦虑抑郁会放大耳鸣感知，形成恶性循环。认知行为疗法联合帕罗西汀等抗焦虑药物可缓解症状，同时建议保持规律作息。
日常需控制咖啡因摄入，练习冥想放松，若出现听力骤降或耳鸣加重应及时进行纯音测听检查。
