金锁固精丸不适用于阴虚火旺者、湿热下注者、外感发热患者及过敏体质者，孕妇与儿童也需禁用。
阴虚火旺者体内阴液不足，表现为潮热盗汗、口干咽燥，服用金锁固精丸可能加重虚火症状。建议改用知柏地黄丸、六味地黄丸等滋阴降火药物。
湿热下注者常见尿频尿急、阴部潮湿，金锁固精丸温补特性可能助长湿热。可选用八正散、龙胆泻肝丸等清热利湿药物。
外感发热时服用固精类药物易闭门留寇，延缓病情恢复。应优先治疗外感，待热退后再考虑使用金锁固精丸。
对金锁固精丸成分过敏者可能出现皮疹、瘙痒等反应。用药前应详细阅读说明书，发现过敏立即停用并就医。
服用金锁固精丸期间应避免辛辣刺激食物，服药两周无效或症状加重应及时就医调整用药方案。
