备孕期区分例假与流产需关注出血量、持续时间、伴随症状及妊娠检测结果,主要差异有月经规律性、血块大小、腹痛程度和激素水平变化。
正常月经出血量约20-60毫升,持续3-7天;早期流产常表现为突发性大量出血(超过月经量),或持续少量出血超过1周,可能伴随大块组织排出。
月经通常伴随轻度下腹坠胀;流产多出现剧烈绞痛或持续性腰背酸痛,部分患者伴有头晕乏力等全身症状,妊娠相关症状如乳房胀痛可能突然消失。
月经周期规律者出血时间可预测;流产出血常发生在孕4-12周,可能比预计月经期提前或延后,出血前可能有1-2天褐色分泌物。
尿妊娠试验阳性后出血需警惕流产,血HCG水平48小时未翻倍或孕酮低于15ng/ml提示异常妊娠,超声检查可明确宫内妊娠状态。
建议备孕女性记录月经周期特征,异常出血时及时检测妊娠指标,避免剧烈运动并保持外阴清洁,确诊流产后需复查HCG至正常水平。