输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、人工流产感染、先天性发育异常等原因引起,可通过抗感染治疗、腹腔镜手术、试管婴儿技术等方式干预。
盆腔炎性疾病是输卵管堵塞最常见原因,淋病奈瑟菌或衣原体感染导致输卵管粘连。患者常伴有下腹痛、异常阴道分泌物,需使用多西环素、头孢曲松联合甲硝唑抗感染,严重者需手术松解粘连。
异位内膜组织在输卵管种植引发炎症反应,形成机械性梗阻。典型症状为进行性痛经和不孕,可服用孕三烯酮抑制内膜生长,或通过腹腔镜切除病灶恢复输卵管通畅。
不规范宫腔操作导致病原体上行感染,引发输卵管炎性闭锁。术后发热、持续性出血需警惕感染,早期应用左氧氟沙星等广谱抗生素,晚期梗阻需行输卵管造口术。
苗勒管发育不全可能导致输卵管缺如或节段性闭锁,多合并子宫畸形。通过子宫输卵管造影确诊,轻度狭窄可行导管扩张术,严重者需借助辅助生殖技术。
建议定期妇科检查,急性盆腔炎发作期避免同房,输卵管疏通术后半年内是最佳受孕时机。