高血压降不下来如何解决好

Question

高血压降不下来如何解决好

Answer 1

高血压控制不佳可通过调整生活方式、规范用药、排查继发因素、中医调理等方式改善。顽固性高血压可能与钠摄入过量、药物依从性差、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等因素有关。

1、调整生活方式

每日钠盐摄入控制在5克以下，增加芹菜、菠菜等富钾食物，每周进行快走或游泳等有氧运动150分钟以上，避免熬夜和情绪激动。

2、规范用药

联合使用氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等降压药物，可能与血管钙化、肾素分泌异常等因素有关，常伴头晕、颈项僵直等症状。需定期监测血压调整方案。

3、排查继发因素

通过肾动脉超声、醛固酮检测排除肾血管性高血压或内分泌性高血压，可能与动脉粥样硬化、肾上腺腺瘤等因素有关，表现为夜尿增多、低血钾等症状。

4、中医调理

辨证使用天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等方剂，配合耳穴压豆、足三里艾灸等外治法，改善肝阳上亢或痰湿内阻型高血压。

建议每日早晚定时测量血压并记录，限制饮酒并保持体重指数低于24，若血压持续超过160/100mmHg需及时心血管科就诊。