上腹正中疼痛可能与功能性消化不良、胃炎、胃溃疡、胆道疾病等有关，需结合伴随症状判断病情轻重。
1、功能性消化不良多由饮食不规律或精神压力引起，表现为餐后饱胀感。建议调整饮食节奏，避免高脂食物，必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片或复方消化酶胶囊。
2、胃炎常与幽门螺杆菌感染或药物刺激有关，可能伴随反酸嗳气。需进行碳13呼气试验，治疗可选用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片或胶体果胶铋胶囊。
3、胃溃疡多与长期服用非甾体抗炎药有关，典型表现为饥饿痛。确诊需胃镜检查，治疗药物包括雷贝拉唑钠肠溶片、瑞巴派特片及硫糖铝混悬凝胶。
4、胆道疾病胆囊炎或胆石症可能导致放射性疼痛，常伴右肩牵涉痛。需超声检查明确，急性发作时可选用消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊或头孢克肟分散片。
持续性疼痛超过6小时或出现呕血黑便需急诊就医，日常应避免空腹饮酒和暴饮暴食，注意记录疼痛与进食的时间关系。
