肛瘘的典型症状包括肛门周围肿痛、分泌物渗出、瘙痒及反复感染,病情发展可能伴随发热和排便困难。
肛瘘早期表现为肛门周围持续性胀痛,尤其在久坐或排便时加重,可能与局部炎症刺激神经有关。急性期可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。
瘘管形成后会出现脓性、血性或浆液性渗出物,常污染内裤并散发异味。保持会阴清洁干燥,必要时需手术切除瘘管,术前可使用莫匹罗星软膏预防感染。
分泌物长期刺激导致肛周皮肤湿疹样改变,引发剧烈瘙痒。避免抓挠,可短期使用氢化可的松乳膏缓解症状,合并真菌感染时联用酮康唑乳膏。
复杂肛瘘可能引起低热、乏力等全身反应,提示深部感染扩散。需静脉注射抗生素如左氧氟沙星,严重者需MRI评估后行挂线疗法或瘘管切开术。
日常需避免辛辣饮食,便后温水坐浴清洁,出现肛周脓肿破溃或发热应及时至肛肠外科就诊。