肾小管疾病是指肾小管结构或功能异常引起的疾病,主要包括肾小管酸中毒、范可尼综合征、肾性尿崩症、遗传性肾小管疾病等。
肾小管酸中毒是由于肾小管酸化功能障碍导致酸中毒,表现为高氯性代谢性酸中毒,可遵医嘱使用枸橼酸钾、碳酸氢钠、氢氯噻嗪等药物。
范可尼综合征是近端肾小管广泛功能障碍,表现为氨基酸尿、磷酸盐尿、肾性糖尿,可能与重金属中毒、遗传缺陷有关,需针对原发病治疗。
肾性尿崩症因肾小管对抗利尿激素不敏感导致多尿,表现为低比重尿、多饮,可使用氢氯噻嗪、吲哚美辛、去氨加压素治疗。
遗传性肾小管病如巴特综合征、假性醛固酮减少症,与基因突变相关,表现为电解质紊乱,需长期监测并补充电解质。
肾小管疾病患者需定期监测肾功能和电解质,保持低盐饮食,避免使用肾毒性药物,出现症状应及时就医。