肝腹水晚期可通过限盐饮食、利尿药物、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、肝癌转移等原因引起。
每日钠摄入量控制在2克以下,减少水分潴留。建议选择新鲜蔬菜水果、低钠乳制品等食物,避免腌制食品和加工肉类。
螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出。使用需监测电解质平衡,可能出现低钾血症、肾功能异常等副作用。
顽固性腹水需行治疗性腹腔穿刺,单次放液量不超过5升。操作后需补充白蛋白预防循环功能障碍。
终末期肝病是肝移植适应症,需符合米兰标准。移植后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
晚期肝腹水患者应绝对禁酒,定期监测肝功能指标,出现意识改变或呕血需立即就医。