怀孕胎儿肾积水可通过定期超声监测、调整孕妇体位、控制饮水量、必要时胎儿引流手术等方式干预。胎儿肾积水通常由生理性尿路扩张、膀胱输尿管反流、先天性尿路梗阻、染色体异常等原因引起。
每2-4周进行胎儿超声检查评估积水程度,轻度积水可能自行缓解,中重度需结合羊水量及肾功能指标综合判断。
左侧卧位可减轻子宫对输尿管压迫,每日保持该体位1-2小时,有助于改善胎儿尿液引流不畅。
孕妇每日液体摄入量控制在2000毫升以内,避免夜间大量饮水,减少胎儿肾脏负担。
严重肾积水合并肾功能损害时,需在孕18周后行胎儿膀胱羊膜腔分流术,手术风险包括早产和感染。
孕妇应保持低盐饮食,避免剧烈运动,发现胎动异常或宫缩需立即就医,产后需对新生儿进行泌尿系统超声复查。