肺炎出血可能由呼吸道黏膜损伤、肺部感染加重、凝血功能障碍、肺结核或肺癌等原因引起,可通过止血治疗、抗感染治疗、凝血功能纠正、原发病治疗等方式干预。
剧烈咳嗽或异物刺激可能导致呼吸道毛细血管破裂出血,表现为痰中带血丝,建议保持环境湿润并避免刺激性气体。
细菌性肺炎进展可导致肺组织坏死出血,常伴随高热和铁锈色痰,需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素控制感染。
血小板减少或抗凝药物使用可能引发弥漫性肺泡出血,需检测凝血功能并酌情使用维生素K、氨甲环酸等药物。
肺结核活动期可出现空洞性出血,肺癌可能侵蚀大血管,需进行CT检查并采用垂体后叶素止血或介入治疗。
出现咯血应立即保持侧卧位防止窒息,记录出血量和颜色特征,及时进行血常规、胸部影像学等检查明确病因。