多数癫痫患者通过规范治疗可有效控制发作,但根治概率与病因密切相关。癫痫的治疗效果主要取决于病因类型、发作频率、药物反应性、脑结构异常等因素。
特发性癫痫(无明确脑损伤)患者药物控制良好时,部分儿童患者随生长发育可能达到临床治愈;症状性癫痫(如脑外伤、肿瘤等导致)需先处理原发病。
约70%患者通过丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物可实现无发作,但需长期维持治疗,擅自停药易导致复发。
药物难治性癫痫经评估符合手术指征者,采用前颞叶切除术、迷走神经刺激术等可能实现发作终止,但需严格术前评估。
生酮饮食、神经调控等辅助治疗可减少发作频率,需配合规律作息、避免诱因(如闪光刺激、睡眠不足)等生活方式调整。
建议癫痫患者每3-6个月复查脑电图和血药浓度,避免驾驶和高空作业等危险活动,保持情绪稳定有助于病情控制。