代谢性酸中毒是什么

Question

代谢性酸中毒是什么

Answer 1

代谢性酸中毒是一种由体内酸性物质积聚或碳酸氢盐丢失导致的酸碱平衡紊乱，常见于糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全、严重腹泻等情况。

1. 病因分类

代谢性酸中毒可分为阴离子间隙增高型与非增高型，前者多见于乳酸酸中毒、尿毒症，后者常见于肾小管酸中毒、腹泻。

2. 代偿机制

机体通过肺脏加快呼吸排出二氧化碳，肾脏增加排酸保碱功能进行代偿，严重失代偿时血pH值低于7.35。

3. 临床表现

早期出现深大呼吸、乏力，进展期可有意识模糊、血压下降，严重时导致多器官功能障碍。

4. 诊断治疗

需结合血气分析、电解质检查确诊，治疗包括纠正原发病、静脉补充碳酸氢钠及电解质平衡调节。

出现相关症状应及时就医，避免摄入高脂高糖饮食，慢性肾病患者需定期监测肾功能和酸碱指标。