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男性阳痿早泻怎么治疗

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李勋
李勋 副主任医师
河南省中医院
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男性早泄可通过心理治疗、行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理等方式改善。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。

1、心理治疗

焦虑抑郁等负面情绪可能干扰射精控制能力。认知行为治疗帮助患者建立正确性观念,伴侣共同参与可缓解紧张情绪。部分患者需配合抗抑郁药物调节神经递质平衡,但须严格遵医嘱使用。

2、行为疗法

停动法和挤压法通过训练提高控制能力。规律性生活有助于建立正常射精反射,建议每周保持2-3次性生活。盆底肌锻炼可增强肌肉控制力,每日进行凯格尔运动效果较好。

3、局部麻醉药物

利多卡因乳膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度,使用前需进行过敏测试。药物应在性生活前10分钟涂抹,结束后及时清洗避免伴侣黏膜接触。长期使用可能影响正常性感受。

4、口服药物

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期,常见药物包括达泊西汀、帕罗西汀等。磷酸二酯酶5抑制剂改善勃起功能间接缓解早泄。用药期间需监测头痛恶心等不良反应。

5、中医调理

肾气不固型可采用金匮肾气丸温补肾阳,肝郁气滞型适用逍遥散疏肝解郁。针灸选取关元肾俞等穴位调节生殖功能。饮食宜多食山药枸杞等补肾食材,忌食辛辣刺激食物。

建立规律作息避免过度疲劳,戒烟限酒有助于性功能恢复。性生活前适当延长前戏时间,采用女上位等低刺激体位可延缓射精。棉质内裤保持阴部干爽,避免高温环境影响睾丸功能。若症状持续超过3个月或伴随排尿异常,建议到泌尿外科或男科进行专业评估,必要时进行神经电生理检查或阴茎敏感度测试。日常可记录性生活情况帮助医生判断病情进展,切勿自行购买壮阳药物以免加重症状。

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