肺炎有痰的形成原因主要有呼吸道炎症反应、病原体刺激、黏液分泌增加、纤毛清除功能受损。
肺炎导致支气管和肺泡黏膜充血水肿,炎性细胞浸润释放组胺等物质,刺激杯状细胞分泌黏液。需针对病原体使用抗生素如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片。
细菌病毒等病原体直接损伤呼吸道上皮,促使黏液分泌增多形成痰液。痰培养明确病原体后可使用阿奇霉素片、奥司他韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗感染治疗。
炎症刺激使支气管杯状细胞增生,黏液分泌量超过正常3-5倍。可配合使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片、标准桃金娘油肠溶胶囊等祛痰药物。
病原体毒素和炎性介质抑制纤毛摆动,导致痰液滞留。除抗感染外可进行雾化吸入治疗,选用布地奈德混悬液、异丙托溴铵溶液等改善气道功能。
肺炎患者应保持每日1500毫升饮水,避免辛辣食物刺激呼吸道,痰液黏稠时可采取体位引流促进排痰。