胆总管结石的典型症状包括腹痛、黄疸、发热寒战、恶心呕吐，严重时可出现胰腺炎或胆管炎。症状发展通常从早期胆绞痛逐渐进展为梗阻性黄疸和感染表现。
右上腹或中上腹阵发性绞痛是常见首发症状，疼痛可向右肩背部放射，多因结石嵌顿导致胆管痉挛引起，急性发作时需使用解痉药物如山莨菪碱、间苯三酚或哌替啶。
结石阻塞胆管后出现皮肤巩膜黄染，小便颜色加深而大便呈灰白色，血液检查显示胆红素升高，需通过ERCP或手术解除梗阻。
合并细菌感染时出现弛张热伴寒战，血常规提示白细胞升高，严重者可发展为急性化脓性胆管炎，需静脉使用头孢哌酮舒巴坦、甲硝唑等抗生素。
胆汁排泄受阻导致脂肪消化障碍，表现为腹胀、厌油腻食物，长期可能引发维生素K缺乏，需补充脂溶性维生素并低脂饮食。
建议出现持续性腹痛伴黄疸时及时就医，超声或MRCP检查可明确诊断，日常需避免高胆固醇饮食并规律进食以预防胆汁淤积。
